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腹膜腔的炎症 急性腹膜炎既可为原发性,也可为继发性,原发性腹膜炎是一种罕见疾病,它是通过血流而感染;继发性腹膜炎可以继发于许多原因,最常见的是消化道穿孔.腹膜本身能明显地抵御感染,除非因病灶未能得到控制而持续存在污染,治疗后可痊愈. 分类 急性腹膜炎可以从以下各种不同的角度进行分类: 1.按炎症的范围可分为弥漫性腹膜炎和局限性腹膜炎。 2.按病变的来源可分为继发性腹膜炎和原发性腹膜炎。 腹膜炎中绝大多数为继发性腹膜炎,或继发于腹内脏器的原已存在的疾病和损伤,或继发于外伤及外来污染。原发性腹膜炎少见,其腹腔内原无病变,病菌由腹外病灶经血行或淋巴播散而感染腹膜,多见于免疫功能低下的肝硬化、肾病综合征及婴幼儿病例中。 3.按疾病初起时的性质分为无菌性腹膜炎或感染性腹膜炎。 无菌性腹膜炎常见于胃、十二指肠急性穿孔、急性胰腺炎等引起的胃液、肠液、胰液等漏入腹腔刺激腹膜而引起。但如病变持续不愈,则2~3日后亦多继发细菌感染而与感染性腹膜炎无异。 |